お金かけず自分で工夫…注目の「無呼吸症候群」治療法

居眠り運転で社会問題となり、場合によっては突然死の原因
ともなる睡眠時無呼吸症候群（SAS）。
その第４の治療法として、うつぶせ寝が注目されている。
６月から治療に取り入れてきた、豊橋メイツクリニック院長で
同睡眠医療センター長の小池茂文氏はいう。

「最初は半信半疑だったが、意外に効果が認められた。他の
治療法はだれにもできるとはかぎらないが、うつぶせ寝は
乳幼児をのぞいて、だれでもできる。最優先にされるべきでは
ないが、治療法の１つとして十分考えられる結果だった」

小池院長はフランスベッドの協力を得て、長時間、完全な
うつぶせ寝のできる寝具を使い、28人を治療した。
その結果、自由に寝た場合とうつぶせ寝を比較すると約43％
無呼吸が改善された。
中等度と重症者の17人でみても同様の改善がみられた。
こうした結果は11月７日からの日本睡眠学会で発表される。

同睡眠医療センターは医師３人、専任技師９人、終夜睡眠ポリ
グラフ検査ができるベッド８床を備え2002年以来この９月末
現在で通算6,840件の検査をしてきた。
2,925人が睡眠時無呼吸症候群と診断され、現在850人以上が
CPAP治療（経鼻的持続陽圧呼吸療法）を受けている。

終夜睡眠ポリグラフ検査を行い、眠気などの睡眠障害の症状が
ある場合は１時間に５回以上、自覚症状がない場合は１時間に
15回以上呼吸が止まると、睡眠時無呼吸症候群と診断される。

この症状は睡眠中に筋肉がゆるみ、舌がのどの奥に下がって
気道をふさぐために起こる。
従って治療法は（１）CPAP治療＝特殊な装置で鼻から空気を
送り舌を押し込むことで気道を確保　（２）歯科治療＝睡眠時
に歯形に合わせた口腔内装置で舌を前に出し気道を確保　（３）
耳鼻科手術＝口蓋垂や扁桃付近の手術で気道確保−だが、
一長一短ある。
うつぶせ寝は舌がのどの奥に垂れてこないので気道確保できる。


それぞれの治療法の改善率は（１）が約90％と絶大で（２）は
医療機関によって約32〜約63％（３）は医療機関によって
約44〜約53％となっている。

こうしてみると、うつぶせ寝の改善率は（１）のCPAP治療法
には及ばないが、（２）（３）とは遜色ないといえる。

「CPAPは効果大だが、だれにもできるわけではないうえ、
経済的な負担もあり、長続きするのが難しい面もある。
手術も扁桃肥大など手術して治りそうな人だけ。その点お金も
かからず、他の治療ができない人にも可能性があるうつぶせ寝
は注目できると思います」（小池院長）

フランスベッドがうつぶせ寝専用ベッドなど寝装具９種を
発売中だが、自分でも工夫できるところがミソだ。


［出典］http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/living/health/97783/



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