マウスピースでいびきを軽減

薬事日報　より

［マウスピースでいびきを軽減］

「デンタルスプリント」というプラスチック製のマウスピース
がいびきの軽減に役立つことが、英スコットランドの研究で
明らかになった。
研究者は、スプリントのお陰で、わずらわしい鼻マスクや外科
治療を避けられるとしている。
いびきそのものは無害なケースが多いが、睡眠中に呼吸が中断
する睡眠時無呼吸の徴候として現れる場合もある。

研究著者でCrosshouse 病院（キルマーノック）外科研修医の
Stuart M. Rebertson氏らは、健康を害するほどではないが、
パートナーを悩ます程度のいびきの人を対象に２年間にわたる
研究を行った。
20人の被験者を２群に割り付け、一方は最初の２カ月間マウス
ピース治療を、その後２カ月間は鼻マスク治療を行い、もう
一群はその逆の順番で治療を行った。

Robertson氏によると、マウスピースはボクサーが使用する
ものに似ているが、上下双方の歯に装着するもので、下顎
（あご）を前方に出すことで呼吸を楽にし、いびきを軽減する。
また、鼻マスクは機械に接続し、鼻から気管に空気を送り込む
ことにより、気道を開存させる。
今回の研究では、被験者の８人がマウスピースを、５人は呼吸
マスクを選択し、７人はどちらの治療も好まなかった。

米ミシガン大学（アナーバー）で睡眠障害治療を担当する
Ronald D. Chervin博士は、マウスピースは鼻マスクほどの
効果はないとしながらも、人によっては大きな効果が期待
できると述べている。
研究結果は、ワシントン D.C.で開かれた米国耳鼻咽喉科・
頭頸部手術学会（AAO−HNS）年次集会で発表された。
（HealthDay News 9月17日）


薬事日報
http://www.yakuji.co.jp/entry4522.html


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コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
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お金かけず自分で工夫…注目の「無呼吸症候群」治療法

居眠り運転で社会問題となり、場合によっては突然死の原因
ともなる睡眠時無呼吸症候群（SAS）。
その第４の治療法として、うつぶせ寝が注目されている。
６月から治療に取り入れてきた、豊橋メイツクリニック院長で
同睡眠医療センター長の小池茂文氏はいう。

「最初は半信半疑だったが、意外に効果が認められた。他の
治療法はだれにもできるとはかぎらないが、うつぶせ寝は
乳幼児をのぞいて、だれでもできる。最優先にされるべきでは
ないが、治療法の１つとして十分考えられる結果だった」

小池院長はフランスベッドの協力を得て、長時間、完全な
うつぶせ寝のできる寝具を使い、28人を治療した。
その結果、自由に寝た場合とうつぶせ寝を比較すると約43％
無呼吸が改善された。
中等度と重症者の17人でみても同様の改善がみられた。
こうした結果は11月７日からの日本睡眠学会で発表される。

同睡眠医療センターは医師３人、専任技師９人、終夜睡眠ポリ
グラフ検査ができるベッド８床を備え2002年以来この９月末
現在で通算6,840件の検査をしてきた。
2,925人が睡眠時無呼吸症候群と診断され、現在850人以上が
CPAP治療（経鼻的持続陽圧呼吸療法）を受けている。

終夜睡眠ポリグラフ検査を行い、眠気などの睡眠障害の症状が
ある場合は１時間に５回以上、自覚症状がない場合は１時間に
15回以上呼吸が止まると、睡眠時無呼吸症候群と診断される。

この症状は睡眠中に筋肉がゆるみ、舌がのどの奥に下がって
気道をふさぐために起こる。
従って治療法は（１）CPAP治療＝特殊な装置で鼻から空気を
送り舌を押し込むことで気道を確保　（２）歯科治療＝睡眠時
に歯形に合わせた口腔内装置で舌を前に出し気道を確保　（３）
耳鼻科手術＝口蓋垂や扁桃付近の手術で気道確保−だが、
一長一短ある。
うつぶせ寝は舌がのどの奥に垂れてこないので気道確保できる。


それぞれの治療法の改善率は（１）が約90％と絶大で（２）は
医療機関によって約32〜約63％（３）は医療機関によって
約44〜約53％となっている。

こうしてみると、うつぶせ寝の改善率は（１）のCPAP治療法
には及ばないが、（２）（３）とは遜色ないといえる。

「CPAPは効果大だが、だれにもできるわけではないうえ、
経済的な負担もあり、長続きするのが難しい面もある。
手術も扁桃肥大など手術して治りそうな人だけ。その点お金も
かからず、他の治療ができない人にも可能性があるうつぶせ寝
は注目できると思います」（小池院長）

フランスベッドがうつぶせ寝専用ベッドなど寝装具９種を
発売中だが、自分でも工夫できるところがミソだ。


［出典］http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/living/health/97783/



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