うつ病治療薬リタリン 乱用防止で効能取り下げへ

横山歯科医院
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薬物依存症：「リタリン」で急増 医師の安易処方が原因か

毎日新聞より


［薬物依存症：「リタリン」で急増　医師の安易処方が原因か］

向精神薬「リタリン」を乱用し、依存症などの副作用で入・
通院したケースが06年度、精神科病床を持つ全国の医療施設で
15例に上り、２年前の約２倍に急増していることが国立精神・
神経センター（東京都小平市）の調査で分かった。
全国にある薬物依存症の民間リハビリ施設「ダルク」を対象に
した毎日新聞のアンケートでも、利用者の１割を超える166人
にリタリンの使用歴があることが判明した。
精神医療関係者は「適応症でない場合に安易に医師が処方し、
依存症を増やしている」と指摘している。

センターは２年に１度、薬物依存の実態調査を実施。
今回は06年９月〜07年３月、全国1,653施設にアンケート用紙
を送り、937施設（56,7％）から回答があった。
それによると、主にリタリンを乱用し依存症などで入・通院
したのは15例で、前回の04年度（８例）から倍増。
また、覚せい剤やシンナーなど他の薬物との併用による入・
通院も30例あり、前回（19例）から５割以上増えた。

使った理由は
　・疲労感や抑うつ気分の軽減▽覚せい効果を求める
　・やせるため
など。
15例のうち、自傷行為や自殺（未遂を含む）が６例あった。
入手方法は、11例が「医師からの処方」と答えた。

一方、毎日新聞は全国のダルク31施設（利用者約1,000人）に
アンケートを実施し、27施設が回答した。
今年８月末現在、13施設で計32人がリタリンの乱用による
依存症で入・通所していた。
過去に使用したことのある入所者も134人いた。
「医者の処方だから安全という間違った認識を持ち、依存する
人が目立つ」（大阪ダルク）などの意見があった。

調査した同センターの和田清・薬物依存研究部長は「リタリン
は、幻覚・妄想などの強い副作用が覚せい剤のように高い頻
度では出ないため、なかなか実態が表面化しにくい。入・通院
者が１〜２人増えただけでも依存者のすそ野は相当に広がって
おり、事態は深刻だ」と話している。【精神医療取材班】


【リタリン】
塩酸メチルフェニデートの商品名。
難治性うつ病や睡眠障害の「ナルコレプシー」などの治療に
使われる。
しかし、爽快（そうかい）感や多幸感が得られたり、食欲抑制
作用があるため、若者を中心に乱用されやすい。
1958年に販売開始され、当初は軽いうつに使われていたが、
旧厚生省が98年、抗うつ薬で効果が不十分な難治性・遷延性
うつ病に適応症を限定した。
世界60カ国以上で販売されているが、うつ病に使用している
のは日本だけとされる。

［出典］毎日新聞　2007年9月18日　3時00分
http://www.mainichi-msn.co.jp/today/news/20070918k0000m040112000c.html




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顎が小さくなって脳が巨大化し、サルがヒトになった！？

［顎が小さくなって脳が巨大化し、サルがヒトになった！？］


サルのあごが小さくなったことが、ヒトへの進化と脳の巨大化を
生み出した原動力であるという仮説が提唱されている。

2004年、ペンシルベニア大医学部のハンセル・ステッドマンの
グループは、雑誌「ネイチャー」の論文でこう主張する。
あごの筋肉をつくる遺伝子の」１個に変異が起こり、はたらか
なくなったことが、すべての違いを生み出し、サルから現代人
へと進化した子孫たちの脳を、巨大化させることにつながった
・・・・・と。

彼らが目をつけたのが、筋肉組織を構成するミオシンという
タンパク質を指定する遺伝子だ。
そしてたどり着いたのが、MYH16というミオシン遺伝子で
ある。

この遺伝子に小さな変異が起こると、噛むときに使う顎の
筋肉の生産が抑えられる。
だが、このミオシン遺伝子は、強いあごの筋肉が発達している
チンパンジーやマカクなどの他の霊長類ではまだ使用されて
いる。

塩基配列の解析から、世界の現代人はミオシン遺伝子が不活性化
されていることが判明した。
しかもこの不活性化が起こったのは、ちょうど猿人から原人へと
進化する直前の約240万年前であることも確認された。

ミオシン遺伝子がはたらかなくなったことで、突き出したあごと
小さな頭が特徴の猿人が、とても小さなあごと大きな頭と
現代人とほぼ等しい体格を持った原人へと進化したのである。

あごが小さくなったことで、噛むための筋肉が減少した。
これによって、それまではたらいでいた脳の巨大化へのブレーキ
がはずれたのである。
あまりにも丈夫なあごの筋肉が減ったおかげで、頭蓋骨が
新しい形に変わり、脳が成長するのに必要な空間ができたのだ。
１個の遺伝子に起こった小さな変異が、巨大な変化をもたらす
ことの証明である。


［出典］遺伝子と病気のしくみ

遺伝子と病気のしくみ 生田 哲 (2004/07) 日本実業出版社 この商品の詳細を見る

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