いびきから発見されたアクロメガリー（先端巨大症）
［いびきから発見されたアクロメガリー（先端巨大症）］
幼少期より扁桃腺が腫れやすいため、時々耳鼻科に通院して
いた。
26歳児に妻にいびきを指摘され、かかつけの耳鼻科に相談
したところ、顔貌の変化から先端巨大症を疑われ、内分泌化に
紹介。
血液検査の結果、本症と診断された。
臨床症状：いびき、先端巨大症様顔貌、巨大舌
＜アクロメガリー（成長ホルモンGH産生腺腫）の疫学＞
100万人あたり３〜４人／年
日本全国では400〜500人／年
栃木県では６〜８人／年
宇都宮市では２人／年
推定発症平均年齢：35.9歳（23.1歳〜48.7歳）
初診時平均年齢 ：44.5歳（32.0歳〜57.0歳）
＊平均９年間診断がついていません
男女比：１：0.95
発生原因不明（遺伝性は稀、食生活には起因しない）
＜アクロメガリー（先端巨大症）とは＞
成長ホルモンGHの過剰分泌が
・成人（骨端線閉鎖後）に生じるとアクロメガリー
・成長期に生じると下垂体性巨人症（ジャイアンティズム）
［出典］アクロメガリー広報センターのパンフレット
（於 日本睡眠学会2008）
http://www.acromegaly.jp/
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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幼少期より扁桃腺が腫れやすいため、時々耳鼻科に通院して
いた。
26歳児に妻にいびきを指摘され、かかつけの耳鼻科に相談
したところ、顔貌の変化から先端巨大症を疑われ、内分泌化に
紹介。
血液検査の結果、本症と診断された。
臨床症状：いびき、先端巨大症様顔貌、巨大舌
＜アクロメガリー（成長ホルモンGH産生腺腫）の疫学＞
100万人あたり３〜４人／年
日本全国では400〜500人／年
栃木県では６〜８人／年
宇都宮市では２人／年
推定発症平均年齢：35.9歳（23.1歳〜48.7歳）
初診時平均年齢 ：44.5歳（32.0歳〜57.0歳）
＊平均９年間診断がついていません
男女比：１：0.95
発生原因不明（遺伝性は稀、食生活には起因しない）
＜アクロメガリー（先端巨大症）とは＞
成長ホルモンGHの過剰分泌が
・成人（骨端線閉鎖後）に生じるとアクロメガリー
・成長期に生じると下垂体性巨人症（ジャイアンティズム）
［出典］アクロメガリー広報センターのパンフレット
（於 日本睡眠学会2008）
http://www.acromegaly.jp/
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
/span>
睡眠時無呼吸・舌根沈下・顎の小型化・石器使用
（NHK「病の起源」第１集 睡眠時無呼吸症〜石器が生んだ病〜）
生きていくために欠かすことの出来ない呼吸が睡眠中に停止
する睡眠時無呼吸症。
豪快なイビキが突然止まり、30秒から１分ほどの呼吸停止に
よる沈黙の後、窒息を回避しようとイビキとともに呼吸を再開
する。
一晩に数百回もの呼吸停止を繰り返すにもかかわらず、本人は
ほとんど気付かない。
睡眠時無呼吸症は、最近の研究から心臓病や脳卒中など様々な
合併症を引き起こしていることが明らかになってきた。
睡眠時無呼吸症が重症の場合、治療せずに放置すると12年後には
35パーセントが心臓病や脳卒中などを発症すると言う調査結果も
あり、私たちの健康に計り知れない影響を与えている。
睡眠時無呼吸症は、自然界の動物には起こらないと言われ、
ヒトだけがなぜか患ってしまう病である。
ヒトは独自の進化の過程で、無呼吸症を起こすのどを獲得して
いたのである。
しかし無呼吸症になる宿命を負った一方で、ヒトには重要な
メリットがもたらされていた。
それは言葉の獲得である。
言葉のおかげで、人類は文化や文明を高度に発展させ、地球
史上類ない存在になった。
番組では、睡眠時無呼吸症がなぜ起きるのか、そして進化の
過程でヒトの体に一体何が起きたのか、最新の研究成果に
基づいて数百万年前の人類の姿と暮らしの様子を映像化し、
壮大な進化の中に睡眠時無呼吸症の起源を探ってゆく。
（案内役 樹木希林さん）
［出典］
NHK「病の起源」第１集 睡眠時無呼吸症〜石器が生んだ病〜
http://www.nhk.or.jp/special/onair/080413.html
----------------------------------------------------------------------------
番組では、石器の使用で軟らかい食事を摂ることが可能になり、
軟らかい食事が顎を小さくし、小さい顎は舌の居場所を狭くし、
舌根が沈下し気道を狭窄し、睡眠時無呼吸を引き起こしたと
推測しています。
米国では、顎を大きくする矯正治療が増えつつあると報告して
います。
歯並びが悪いと、その理由が上顎前突（出っ歯）であれ、反対
咬合（下顎前突・受け口）であれ、叢生（凸凹）であれ、
ほとんどのケースで抜歯矯正が行われてきました。
しかし、抜歯矯正では顎が小さくなるので、舌の居場所が狭く
なり、舌根が沈下し気道が狭窄するため、睡眠時無呼吸になり
やすくなります。
抜歯矯正が原因と思われる睡眠時無呼吸症例では、顎を大きく
する矯正治療が必要だというのです。
----------------------------------------------------------------------------
少し前、日本の睡眠研究者が睡眠時無呼吸の研究を米国の
医学誌に投稿したところ、ほとんど採用されなかったとの
ことです。
理由は、「それほど太っていない人が睡眠時無呼吸を発症する
はずがない」「データの捏造に違いない」だったそうです。
それでも、次々に論文が送られて来るのを不思議に思った
調査団が日本にやってきてビックリ仰天。
米国人の場合相当太らないと発症しない睡眠時無呼吸ですが、
日本人は少し太めでも、或いは標準体形でも発症しうるのです。
それは、日本人が短頭形でつぶれた顔面構造をしているため、
顎の奥行きも短く、舌の居場所が狭く、舌根が沈下し気道を
狭窄し、睡眠時無呼吸を引き起こしやすい民族だからです。
［参照］日本睡眠学会
----------------------------------------------------------------------------
加齢とともに、咬耗によって咬合高径は低くなります。
また下顎左右の犬歯間距離も小さくなることがわかってきて
います。
顎関節もやや小さくなります。
さらに、入れ歯の場合、新しい入れ歯を作る際に、前の入れ歯
よりも若干低く作った方が違和感を訴えることが少ないため、
咬合高径は低くなりがちです。
噛み合わせが低くなれば、
・いびきや睡眠時無呼吸を発症しやすくなります
・顎関節症を発症しやすくなります
・噛みしめ・呑気症候群：卵が先か鶏が先か状態
・歯列接触癖TCH：卵が先か鶏が先か状態
----------------------------------------------------------------------------
・元々噛み合わせが低い歯並び「過蓋咬合」
・下顎が後退した「小顎症」や「下顎後退を伴う上顎前突」
・一部の抜歯矯正
これらも、上記項目と極めて関連が深いと言えましょう。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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生きていくために欠かすことの出来ない呼吸が睡眠中に停止
する睡眠時無呼吸症。
豪快なイビキが突然止まり、30秒から１分ほどの呼吸停止に
よる沈黙の後、窒息を回避しようとイビキとともに呼吸を再開
する。
一晩に数百回もの呼吸停止を繰り返すにもかかわらず、本人は
ほとんど気付かない。
睡眠時無呼吸症は、最近の研究から心臓病や脳卒中など様々な
合併症を引き起こしていることが明らかになってきた。
睡眠時無呼吸症が重症の場合、治療せずに放置すると12年後には
35パーセントが心臓病や脳卒中などを発症すると言う調査結果も
あり、私たちの健康に計り知れない影響を与えている。
睡眠時無呼吸症は、自然界の動物には起こらないと言われ、
ヒトだけがなぜか患ってしまう病である。
ヒトは独自の進化の過程で、無呼吸症を起こすのどを獲得して
いたのである。
しかし無呼吸症になる宿命を負った一方で、ヒトには重要な
メリットがもたらされていた。
それは言葉の獲得である。
言葉のおかげで、人類は文化や文明を高度に発展させ、地球
史上類ない存在になった。
番組では、睡眠時無呼吸症がなぜ起きるのか、そして進化の
過程でヒトの体に一体何が起きたのか、最新の研究成果に
基づいて数百万年前の人類の姿と暮らしの様子を映像化し、
壮大な進化の中に睡眠時無呼吸症の起源を探ってゆく。
（案内役 樹木希林さん）
［出典］
NHK「病の起源」第１集 睡眠時無呼吸症〜石器が生んだ病〜
http://www.nhk.or.jp/special/onair/080413.html
----------------------------------------------------------------------------
番組では、石器の使用で軟らかい食事を摂ることが可能になり、
軟らかい食事が顎を小さくし、小さい顎は舌の居場所を狭くし、
舌根が沈下し気道を狭窄し、睡眠時無呼吸を引き起こしたと
推測しています。
米国では、顎を大きくする矯正治療が増えつつあると報告して
います。
歯並びが悪いと、その理由が上顎前突（出っ歯）であれ、反対
咬合（下顎前突・受け口）であれ、叢生（凸凹）であれ、
ほとんどのケースで抜歯矯正が行われてきました。
しかし、抜歯矯正では顎が小さくなるので、舌の居場所が狭く
なり、舌根が沈下し気道が狭窄するため、睡眠時無呼吸になり
やすくなります。
抜歯矯正が原因と思われる睡眠時無呼吸症例では、顎を大きく
する矯正治療が必要だというのです。
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少し前、日本の睡眠研究者が睡眠時無呼吸の研究を米国の
医学誌に投稿したところ、ほとんど採用されなかったとの
ことです。
理由は、「それほど太っていない人が睡眠時無呼吸を発症する
はずがない」「データの捏造に違いない」だったそうです。
それでも、次々に論文が送られて来るのを不思議に思った
調査団が日本にやってきてビックリ仰天。
米国人の場合相当太らないと発症しない睡眠時無呼吸ですが、
日本人は少し太めでも、或いは標準体形でも発症しうるのです。
それは、日本人が短頭形でつぶれた顔面構造をしているため、
顎の奥行きも短く、舌の居場所が狭く、舌根が沈下し気道を
狭窄し、睡眠時無呼吸を引き起こしやすい民族だからです。
［参照］日本睡眠学会
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加齢とともに、咬耗によって咬合高径は低くなります。
また下顎左右の犬歯間距離も小さくなることがわかってきて
います。
顎関節もやや小さくなります。
さらに、入れ歯の場合、新しい入れ歯を作る際に、前の入れ歯
よりも若干低く作った方が違和感を訴えることが少ないため、
咬合高径は低くなりがちです。
噛み合わせが低くなれば、
・いびきや睡眠時無呼吸を発症しやすくなります
・顎関節症を発症しやすくなります
・噛みしめ・呑気症候群：卵が先か鶏が先か状態
・歯列接触癖TCH：卵が先か鶏が先か状態
----------------------------------------------------------------------------
・元々噛み合わせが低い歯並び「過蓋咬合」
・下顎が後退した「小顎症」や「下顎後退を伴う上顎前突」
・一部の抜歯矯正
これらも、上記項目と極めて関連が深いと言えましょう。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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マウスピースでいびきを軽減
薬事日報 より
［マウスピースでいびきを軽減］
「デンタルスプリント」というプラスチック製のマウスピース
がいびきの軽減に役立つことが、英スコットランドの研究で
明らかになった。
研究者は、スプリントのお陰で、わずらわしい鼻マスクや外科
治療を避けられるとしている。
いびきそのものは無害なケースが多いが、睡眠中に呼吸が中断
する睡眠時無呼吸の徴候として現れる場合もある。
研究著者でCrosshouse 病院（キルマーノック）外科研修医の
Stuart M. Rebertson氏らは、健康を害するほどではないが、
パートナーを悩ます程度のいびきの人を対象に２年間にわたる
研究を行った。
20人の被験者を２群に割り付け、一方は最初の２カ月間マウス
ピース治療を、その後２カ月間は鼻マスク治療を行い、もう
一群はその逆の順番で治療を行った。
Robertson氏によると、マウスピースはボクサーが使用する
ものに似ているが、上下双方の歯に装着するもので、下顎
（あご）を前方に出すことで呼吸を楽にし、いびきを軽減する。
また、鼻マスクは機械に接続し、鼻から気管に空気を送り込む
ことにより、気道を開存させる。
今回の研究では、被験者の８人がマウスピースを、５人は呼吸
マスクを選択し、７人はどちらの治療も好まなかった。
米ミシガン大学（アナーバー）で睡眠障害治療を担当する
Ronald D. Chervin博士は、マウスピースは鼻マスクほどの
効果はないとしながらも、人によっては大きな効果が期待
できると述べている。
研究結果は、ワシントン D.C.で開かれた米国耳鼻咽喉科・
頭頸部手術学会（AAO−HNS）年次集会で発表された。
（HealthDay News 9月17日）
薬事日報
http://www.yakuji.co.jp/entry4522.html
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横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
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お金かけず自分で工夫…注目の「無呼吸症候群」治療法
居眠り運転で社会問題となり、場合によっては突然死の原因
ともなる睡眠時無呼吸症候群（SAS）。
その第４の治療法として、うつぶせ寝が注目されている。
６月から治療に取り入れてきた、豊橋メイツクリニック院長で
同睡眠医療センター長の小池茂文氏はいう。
「最初は半信半疑だったが、意外に効果が認められた。他の
治療法はだれにもできるとはかぎらないが、うつぶせ寝は
乳幼児をのぞいて、だれでもできる。最優先にされるべきでは
ないが、治療法の１つとして十分考えられる結果だった」
小池院長はフランスベッドの協力を得て、長時間、完全な
うつぶせ寝のできる寝具を使い、28人を治療した。
その結果、自由に寝た場合とうつぶせ寝を比較すると約43％
無呼吸が改善された。
中等度と重症者の17人でみても同様の改善がみられた。
こうした結果は11月７日からの日本睡眠学会で発表される。
同睡眠医療センターは医師３人、専任技師９人、終夜睡眠ポリ
グラフ検査ができるベッド８床を備え2002年以来この９月末
現在で通算6,840件の検査をしてきた。
2,925人が睡眠時無呼吸症候群と診断され、現在850人以上が
CPAP治療（経鼻的持続陽圧呼吸療法）を受けている。
終夜睡眠ポリグラフ検査を行い、眠気などの睡眠障害の症状が
ある場合は１時間に５回以上、自覚症状がない場合は１時間に
15回以上呼吸が止まると、睡眠時無呼吸症候群と診断される。
この症状は睡眠中に筋肉がゆるみ、舌がのどの奥に下がって
気道をふさぐために起こる。
従って治療法は（１）CPAP治療＝特殊な装置で鼻から空気を
送り舌を押し込むことで気道を確保 （２）歯科治療＝睡眠時
に歯形に合わせた口腔内装置で舌を前に出し気道を確保 （３）
耳鼻科手術＝口蓋垂や扁桃付近の手術で気道確保−だが、
一長一短ある。
うつぶせ寝は舌がのどの奥に垂れてこないので気道確保できる。
それぞれの治療法の改善率は（１）が約90％と絶大で（２）は
医療機関によって約32〜約63％（３）は医療機関によって
約44〜約53％となっている。
こうしてみると、うつぶせ寝の改善率は（１）のCPAP治療法
には及ばないが、（２）（３）とは遜色ないといえる。
「CPAPは効果大だが、だれにもできるわけではないうえ、
経済的な負担もあり、長続きするのが難しい面もある。
手術も扁桃肥大など手術して治りそうな人だけ。その点お金も
かからず、他の治療ができない人にも可能性があるうつぶせ寝
は注目できると思います」（小池院長）
フランスベッドがうつぶせ寝専用ベッドなど寝装具９種を
発売中だが、自分でも工夫できるところがミソだ。
［出典］http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/living/health/97783/
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知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
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体内時計の崩壊・機能停止
「体内時計 」
（記事 3B written by えん）
理化学研究などの研究チームが、夜中に光を浴びると眠れなく
なるのは、細胞の中の体内時計が、その光の刺激によって
崩れてしまい、機能停止に陥るのが原因であることを解明した。
理研の上田泰己チームリーダーらは、マウスを用いて皮膚細胞
を実験結果が判るように改造、そのうえで細胞に光をあてて
実験をおこなった。
その結果、通常、細胞は朝方発光し、夜消えるサイクルだが、
それに比べ、朝の発光が少なくなり、体内時計の働きが
弱まったそうだ。
また真夜中に3時間光を当て続けたところ、体内時計の一部の
機能が停止し、細胞がバラバラに光るようになった。
この実験結果は、米科学誌「ネイチャー・セル・バイオロジー」
（電子版）に掲載されている。
［出典］http://www.3bs.jp/
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